硅胶的医学应用及其发展未来（二）

◆ 腹外科及生殖系统制品

用于腹外科的硅胶制品主要有：腹膜透析管、腹腔引流管、T型管、Y型管、TY型管、毛细引流管、多孔引流管、负压引流器、防黏连膜等；在生殖系统中应用更是种类繁多，主要包括各种导尿管、造瘘管、阴茎假体、人工睾丸、胎儿吸引器、子宫热球治疗仪、硅胶节育器、皮下埋植避孕装置等。

◆ 药物缓释系统

延长药物疗效的持续性和提高药物作用的专一性和安全性是药学研究中的一项重要课题，由于硅胶具有良好渗透及透过性，成为理想的药物缓释材料。硅胶在药物缓释体系中作为载体的应用产品主要有：1）硅胶可以制成胶囊，通过胶囊壁能将药物如各种甾族化合物、前列腺素、抗生素、镇静剂、安眠药、抗癌药、麻醉剂等缓慢扩散到体内；2）硅胶在长效避孕药具方面应用，经过多年临床试验表明，皮下埋植剂是比较理想的长效避孕药具，这种埋植剂主要是以硅胶为载体的甾体药物，现皮下埋植剂产品主要有：国外研制的Norplant（六根型）、Jadena(二根型)、国内研制的长效皮下埋植剂Sino-Implant(二根型)等，还有部分单根型产品；3）硅胶可以作为药物释放基质用的基质型药物缓释制剂，如促进生长的荷尔蒙激素制剂；4）硅胶可用于皮肤吸收型制剂，如作为冠心病预防药硝化甘油的TTS产品；5）硅胶在释药阴道环及宫内节育器中应用；6）用于药物缓释的硅橡胶接触眼镜；7）定位控释、缓释治疗作用的支架涂覆层，硅胶具有良好的弹性、抗撕裂性和生物相容性，可用作医用支架涂覆膜。

◆ 其他应用产品

医用硅胶除上述几方面应用外，还可作为皮肤扩张器、人工乳房、人工关节、人工皮肤、婴儿奶嘴等。硅胶还广泛应用于生物医学工程领域，其产品包括医用电极和生物植入传感器等。如目前国内开发的硅胶电极代替传统的电子仪器上铜片、铅板和普通橡胶电极，其性能更为稳定。

发展方向及研究进展

尽管硅胶在医学领域中的应用已占据相当重要的地位，但是由于其表面具有较强的疏水性及不可生物降解性等缺点，在与人体组织接触时仍会存在一定的不良反应，因此对生物用高分子材料硅胶的改性和与生物工程相结合，已成为研究的重点和未来发展方向。

医用硅胶改性的方法大致可以分为表面改性和本体改性。表面改性可以通过物理技术和化学技术来实现，而本体改性则采用共混、共聚合、互穿聚合物网络（IPNs）以及端基或侧基功能化等方法。